Многих женщин заботят темно-коричневые выделения после менструации. Конечно, когда ярко-алый цвет менструальной крови сменяется коричневой «мазней» или слизью, можно подумать все что угодно, вплоть до самого плохого, особенно, если нет специальных знаний или нехватает жизненного опыта. Однако, если эти выделения длятся не дольше 3-4 дней и без дурного запаха или боли, то причин для тревоги нет.
Почему же у здоровой женщины могут появиться коричневые выделения после месячных? На это несколько причин:
1. Потемнение выделений связано с тем, что в конце месячных их интенсивность снижается, процесс выведения наружу замедляется, и кровь просто сворачивается за это время и темнеет.
2. Гормональные противозачаточные медикаментозные средства (в этих случаях выделения могут появиться и в середине цикла).
3. Наследственный фактор – у некоторых женщин такие выделения появляются во время овуляции.
Но есть и другие ситуации. Врачебная консультация потребуется в следующих случаях:
• Если выделения длятся более 7 дней
• Если выделения длятся более 7 дней и сопровождаются неприятным запахом
• Если выделения длятся более 7 дней и сопровождаются болью
• Если кроме выделений у Вас повысилась температура, боли внизу живота, ощущение дискомфорта во влагалище и промежности
• Если сначала была задержка месячных
• Вместо менструации
• Если Вы не принимаете гормональных контрацептивов, а выделения продолжаются более 7 дней (и в середине цикла)
• Если Вам больше 45 лет
К сожалению, нередко появление коричневых кровянистых выделений после месячных является признаком гинекологического заболевания, которое может привести к серьезным последствиям, если не приступить к его лечению безотлагательно.
Рассмотрим методы лечения заболеваний, симптомами которых могут быть выделения после месячных.
1. Эндометрит
Воспаление эндометрия (внутренний слой матки) вследствие инфекции, спровоцированной, как правило, хирургическим вмешательством — абортом, выскабливанием и тому подобное. Связано с нарушением гормонального фона. Существует две формы эндометрита – острый и хронический. Острая форма кроме выделений сопровождается болевыми ощущениями. Эндометрит может привести к бесплодию. Лечение обеих форм подразумевает антибактериальную, гормональную и иммуномодулирующую терапию. При острой форме – обезболивание и чистка полости матки.
2. Эндометриоз
Невоспалительное заболевание гормонального характера. При эндометриозе клетки эндометрия начинают бесконтрольный рост, переходя на соседние ткани. Главный симптом – сильные боли, возрастающие во время менструации. Заболевание, если его не лечить, приводит к бесплодию. Лечение продолжительное, комбинированное, заключается в хирургическом удалении очагов при длительной (до 3 месяцев) гормональной терапии.
3. Гиперплазия
Это доброкачественное разрастание эндометрия, вызванное гормональными перестройками организма. Чаще всего встречается у подростков и женщин пременопаузального возраста. К развитию гиперплазии может привести сахарный диабет, перенесенные воспалительные гинекологические заболевания, наследственность. Кроме бессистемных выделений симптомом заболевания может стать и долгое время не наступающая беременность. Гиперплазия лечится хирургическим выскабливанием в сочетании с гормональной терапией. Опасность этого заболевания в том, что начавшиеся процессы могут приобрести злокачественный характер.
4. Полипы
Это вырост округлой формы на ножке, который появляется на внутренней поверхности матки (эндометрии) или в канале шейки матки. Одной из причин считается хронический воспалительный процесс. Среди симптомов – боли внизу живота, обильные кровотечения во время месячных, коричневые кровянистые выделения после каждого полового акта. Полипы удаляются хирургическим путем, после чего проводится антибактериальный медикаментозный курс и гормональная терапия по показаниям.
5. Миома матки
Это доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечной ткани матки, на фоне гормональных нарушений, нерегулярной половой жизни, механических факторов (аборты, травматические роды, выскабливания), генетической предрасположенности и пр. При миоме матки характерны сильные боли во время менструации и кровянистые выделения после ее окончания. Лечение миомы зависит от многих факторов, включая размеры опухоли, и может быть хирургическим, медикаментозным и комбинированным.
6. Киста яичника
Это доброкачественное новообразование, имеющее несколько разновидностей. Киста может развиться на фоне гормональных нарушений, абортов, ожирения. Характеризуется сильной болью во время менструаций, болями внизу живота после полового акта, кровянистыми выделениями. Представляет угрозу перерождения в злокачественную опухоль. В качестве лечения используются хирургический и медикаментозный методы.
7. Внематочная беременность
Если процесс развития плода начался в яйцеклетке, расположенной не в матке, а в брюшной полости, яичниках или маточных трубах, он называется внематочной беременностью. Коварство ситуации заключается в том, что внематочная беременность может ничем себя не проявлять, поэтому любые боли внизу живота, усиливающиеся при поворотах тела и ходьбе, плюс кровянистые выделения должны насторожить женщину. При внематочной беременности необходимо экстренное хирургическое вмешательство, так как если плодное яйцо расположено в месте, где находятся крупные кровеносные сосуды, его разрыв может спровоцировать настолько серьезную кровопотерю, что она поставит под угрозу жизнь женщины.
8. Гормональный сбой
Вызван самолечением – приемом гормональных медикаментозных средств без назначения врача. В этом случае необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.
9. Наличие внутриматочной спирали
Если кроме «мажущих» выделений Вас беспокоит чувство дискомфорта и даже боль, следует обратиться к специалисту, который ставил Вам спираль.
Следует помнить, что причин появления коричневых кровянистых выделений после месячных на самом деле очень много и невозможно заочно определить, в чем Ваша проблема. Для того, чтобы избежать ошибки в диагностике, необходимо учесть множество факторов, провести не одно исследование, взять целый ряд анализов.
Профилактика появления коричневых выделений у женщин после месячных
Итак, запомним: если выделения после месячных длятся не более 7 дней, проходят без боли, не пахнут чет-то неприятным, можно специально не обращаться с этим к врачу. Но если есть основания для беспокойства, непременно проконсультируйтесь со специалистом и пройдите назначенное обследование.
Кроме того, профилактика заболеваний всегда эффективней, дешевле и проще в исполнении, чем любое лечение. Отнеситесь к себе с вниманием и любовью – поинтересуйтесь своей наследственностью, чтобы минимизировать факторы риска, используйте барьерный метод контрацепции, чтобы избежать инфекций и нежелательной беременности (а значит, последующего аборта), одевайтесь по погоде, соблюдайте личную гигиену, избегайте стрессов и посещайте своего гинеколога хотя бы раз в полгода.
