Неврастения представляет собой невроз, для которого характерна повышенная возбудимость вкупе с раздражительной слабостью, расстройствами функций вегетативной нервной системы и повышенной истощаемостью.
Симптоматика
Симптоматическая картина неврастении разнообразна. Зачастую признаками неврастении являются:
- головная диффузная боль, которая появляется в конце дня
- ощущение сдавливания головы
- головокружение
- сердцебиение
- покалывание или чувство сжимания в области сердца
- бледность или покраснение кожных покровов
- повышение артериального давления.
Кроме того, частыми симптомами могут быть:
- плохой аппетит
- изжога
- отрыжка
- давление в подложечной области
- вздутие живота
- поносы или запоры
- прочие диспепсические явления.
Одним из основных симптомов считается нарушение сна: сон больного непродолжительный, он тяжело засыпает и часто пробуждается. После сна больной ощущает разбитость. Кроме того, он может испытывать повышенную сонливость. Из-за рассеянности, неустойчивости внимания больные тяжело запоминают что-либо и жалуются на ослабленную память.
Важным признаком неврастении является пониженная работоспособность. Часто в процессе работы больной ощущает слабость, усталость, снижение внимания, из-за чего происходит снижение продуктивности.
Повышенная раздражительность проявляется в виде вздрагивания или вскрикивания при неожиданных громких звуках. Больной волнуется по любому поводу, даже незначительному. Кроме того, большинство больных совместно с раздражительностью испытывают вспыльчивость, вспышки гнева и возмущение. Настроение неустойчивое.
Обследование показывает оживление периостальных и сухожильных рефлексов, резко выраженный дермографизим, дрожание век и пальцев вытянутых рук, тахикардию, повышенный пиломоторный рефлекс и гипергидроз.
Различают две формы неврастении:
— тормозную (гипостеническую)
— возбудительную (гиперстеническую).
Возбудительная неврастения характеризуется классическими проявлениями заболевания, а тормозная – вялостью, общей слабостью, сонливостью, при ней периостальные и сухожильные рефлексы зачастую снижены.
Лечение
Прежде всего, необходимо выяснить причину, которая вызвала невроз. Если есть возможность, нужно устранить ее. Следует минимизировать психическую нагрузку и строго придерживаться распорядка дня.
Также желательно сменить обстановку, больше бывать на свежем воздухе и прибегнуть к психотерапии. Одновременно нужно проводить общеукрепляющее лечение. Принимаемая пища должна быть обогащена витаминами.
Кроме того, с целью усиления анаболических процессов назначается глицерофосфат кальция, зачастую вместе с препаратами железа. Индивидуально подобранные дозы кофеина и брома достаточно эффективны. Полезно принимать теплые ножные ванны и совершать прогулки перед сном. Следует соблюдать определенный режим подъема и отхода ко сну.
Рекомендуют также тонизирующие средства: глюконат кальция, сапарал, пантокрин, корень женьшеня, плоды китайского лимонника.
Гипотеническая форма неврастении зачастую требует назначения тиоридазина, который в малых дозах способен оказать антидепрессивное и стимулирующее действие, а увеличение дозы способствует нарастанию седативного эффекта. По этой причине данный препарат применяется и при гипостенической, и при гиперстенической формах. С целью лечения сердечнососудистых нарушений могут быть показаны препараты брома, пустырника, настойка боярышника и валерианы. Некоторый терапевтический эффекты может дать метод аутогенной тренировки.