Лейкемия или острый лейкоз – это стремительно развивающаяся болезнь костного мозга. В процессе данного заболевания происходит бесконтрольное накопление в костном мозге, различных внутренних органов и периферической крови незрелых белых клеток крови,
Виды острого лейкоза
Согласно морфологическим критериям острый лейкоз разделяют на следующие формы:
- лимфобластную
- малопроцентную
- недифференцируемую
- плазмобластную
- эритромиелоз
- мегакариобластную
- монобластную
- миеломонобластную
- промиелоцитарную
- миелобластную.
Симптоматика
Все формы острого лейкоза имеют общие симптомы: слабость, одышка, недомогание, голодание вследствие анемии. Частыми симптомами нелимфобластных острых лейкозов выступает повышенная температура тела и интоксикация.
Основные симптомы острого лейкоза:
- увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов
- геморрагический синдром
- петехиальная сыпь на коже
- кровоточивость слизистых оболочек
- лейкозные бластные инфильтраты.
Лечение
Сразу же после подтверждения диагноза больной должен получить лечение, поскольку заболевание при отсутствии терапии развивается достаточно быстро. Терапия обычно проводится в специализированном гематологическом стационаре, который оснащен соответствующим оборудованием. Размещают больного в палате максимум для двух человек, душем и туалетом. Большую роль отводится вентиляции, которая обеспечит быстрое удаление микробных тел из воздуха, которые представляют опасность для больных, получающих химиотерапию.
Основным содержимым терапии острого лейкоза является химиотерапия, которая направлена на уничтожение лейкозных клеток. Помимо химиотерапии применяют несколько вспомогательных методов в соответствии с состоянием больного: переливание компонентов крови, профилактику инфекционных осложнений и прочие мероприятия.
Современная программа лечения острого лейкоза состоит из двух этапов:
Первый этап – это индукция ремиссии. Индукционная терапия представляет собой химиотерапию, которая направлена на максимальное уничтожение бластных клеток для достижения полной ремиссии.
Второй этап – это химиотерапия после того как достигнута ремиссия. Данный этап предупреждает рецидив болезни. В химиотерапию после достижения ремиссии входят консолидация, интенсификация и поддерживающая терапия.
Помимо стандартных методов излечения бывают и другие терапевтические мероприятия:
- химиотерапия высокими дозами с трансплантацией кроветворных стволовых клеток
- трансфузия лимфоцитов донора
- нимиелоаблативная трансплантация стволовых кроветворных клеток
- новейшие лекарственные препараты
Профилактические мероприятия и лечение инфекционных осложнений при данной болезни подразумевают использование всего спектра антибиотиков. Выписывают их в случае повышенной температуры. Анемию корректируют переливаниями эритроцитарной массы, а профилактику кровотечений обеспечивают переливанием тромбоконцентрата.