Спаечная болезнь проявляется соединительнотканными сращениями между близлежащими органами или поверхностями. Спайки могут быть врожденными или приобретенными. Врожденные спайки обусловлены врожденными пороками развития определенного органа. Приобретенные спайки могут развиться вследствие воспалительных процессов или внутренних кровотечений в полости тела, в таком случае не рассосавшаяся кровь или воспалительная жидкость постепенно загустевают и прорастают соединительной тканью (организуется). На первых порах соединительная ткань достаточно рыхлая. С течением времени ткань становится все более прочной, она пропитывается солями кальция. Окостеневшие спайки очень трудно разделить. Впоследствии в спайках появляются нервы и кровеносные сосуды.
Причины появления спаек
Наиболее частой причиной спаечной болезни является перенесенное воспаление червеобразного отростка и его удаление (аппендэктомия). Развитие спаек может быть связано и с операциями из-за непроходимости кишечника, гинекологическими и урологическими операциями. Спайки в брюшной полости связаны, в первую очередь, с воспалением брюшины. На втором месте идут травмы, механические повреждения брюшины или химические воздействия (например, ожог йодом). При травмах живота из-за длительного пареза (обездвиженности) кишечника также создаются благоприятные условия для сращения длительно контактирующих между собой участков кишечника.
Как протекает спаечная болезнь
Симптомы спаечной болезни могут быть различными. Иногда больной начинает ощущать внезапный или постепенно нарастающий приступ боли, может быть усиленная перистальтика кишечника, сопровождающаяся рвотой и высокой температурой. Быстро возникают признаки непроходимости кишечника, общее состояние резко ухудшается. Появляются обезвоживание из-за многократной рвоты, снижение артериального давления и слабость. Это самое тяжелое течение болезни.
Наличие спаек в организме может сопровождаться периодическими болями незначительного характера, интенсивность болей может меняться, нарушения пищеварения (поносы, запоры) или рвота беспокоят периодически.
При длительном течении заболевания больные испытывают ноющие боли в животе, чувство дискомфорта, нарушается общее самочувствие, беспокоят запоры, периодически происходят приступы острой кишечной непроходимости.
Диагностирование
Диагностика спаечной болезни производится при помощи рентгенологических исследований брюшной полости, и на основании типичных проявлений.
Лечение спаек
В зависимости от проявлений спаечной болезни различаются методы ее лечения. Ведущей является консервативная терапия. Только при угрозе жизни больного проводится хирургическое вмешательство. Основные методы лечения заключаются в применении тепловых процедур: парафиновых и озокеритовых аппликаций, лечебных грязей, лепешек из глины, электрофореза с лекарственными препаратами (обезболивающими, рассасывающими) и т.п.
В случае обострения болезни, когда консервативные меры не дают видимого результата в течение одного-двух часов, проводится оперативное вмешательство (для восстановления свободного движения каловых масс в кишечнике). Если приступы многократно повторяются рекомендуется хирургическое лечение, для устранения причин и профилактики острых атак.
